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我國在4日出現今年首例境外移入H7N9病例,並於花蓮玉里發現首起鵝隻感染高病原性H5N6的案例。疾管署昨(8)日指出,H5N6接觸者列入健康監測人數由168人增一定要買加至224人,增加對象為禽畜限時活動業者的外包及後勤人員和混養戶人員。目前H7N9個案仍在加護病房救治中,病況仍嚴重。接觸者141人無異狀。

為防範新型A型流感對國人健康的威脅,衛福部部長陳時中率領防疫主管共同宣示,將以料敵從寬、禦敵從嚴原則對抗禽流感。

疾管署署長周志浩表示,將加強部會聯繫、合作,掌握人與禽類疫情通報資訊,督導地方政府密切監測禽場人員及防疫人員的健康情形,落實市場禁宰活禽管理措施。

除了加強邊境管制,落實入境旅客篩檢,透過各項管道,掌握國際間新型A型流感疫情與國內外禽流感病毒訊息。並持續辦理防疫、醫事人員新型A型流感防治專業訓練課程及演練,加強新興傳染病防治與檢驗知能。

此外,運用多元管道針對民眾、禽畜相關從業人員衛教正確衛生觀念,因應疫情即時發布新聞稿、提升旅遊疫情建議等級提醒民眾加強防範。

疾管署呼籲,目前中國大陸仍處H7N9流感高峰期,無論是當地台商或是計劃前往該地區的民眾不可掉以輕心,務必落實洗手等個人衛生措施,避免接觸禽鳥類與優惠網站出入活禽市場。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

寒冷天氣,熱呼呼的火鍋、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等,令人食指大動。但痛風患者病情沒有控制好,或一時貪嘴多吃了些,往往就得付出「慘痛」的代價。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科主任蕭凱鴻表示,常聽病人說:「不痛像沒病,痛起來卻要命」。痛風,是歷史悠久的疾病之一,存在人類社會至少有五千年。自古以來,許多王公貴族經常受到它的折磨,故又稱痛風為「帝王之病」,它被認為與豐沛的食物有關。現代人因為飲食習慣改變,發生率有節節上升的現象,而發病的年齡,也越來越下降。

痛風是因為體內「普林」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高。過多的尿酸鹽沉積在關節內,造成關節痛、腫脹和變形,最後也可導致殘廢和腎衰竭。血中尿酸濃度愈高,持續時間愈久,發生痛風的機會就愈大。然而,並非有尿酸高或有關節痛的人皆是痛風,我在臨床上經常遇見診斷不明確而治療失敗的例子,唯有正確的診斷方可對症下藥。

蕭凱鴻醫師指出,痛風可以由日常飲食、天氣變化、外傷、壓力等多方面引發。有遺傳及家族發病的傾向,男性較女性易患痛風;此外有代謝症候群、高普林飲食、暴飲暴食及喝酒過量也容易引起痛風。常發生於半夜,發作部位出現紅、腫、熱及嚴重的疼痛,任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。第一次發病大多侵犯大腳趾關節,但其他關節侵犯也可能發生。

事實證明,高尿酸及痛風與其他疾病的發生率息息相關:如代謝症候群、糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、腎臟病、甚至中風與死亡率皆有增加。由此可見,長期高尿酸濃度若不加以治療,可使身體機能逐漸惡化,也種下了日後腎衰竭洗腎的遠因。

治療是以藥物及控制飲食為主,多喝水促進尿酸排泄,不要喝酒、避免攝取高普林食物、以及控制體重。肉汁、火鍋湯、內臟類、沙丁魚、白帶魚、蚌蛤類、蘆筍、香菇、紫菜等含普林的量較高,宜避免食用。黃豆及其製品雖含較高量的普林,但因普林種類與肉類不同,故於非急性發病期仍可適量攝取。

急性痛風發作常用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,來控制發炎及局部的疼痛腫脹;慢性痛風除消炎藥物外,常合併使用降尿酸藥物控制血中尿酸濃度。有些藥物個別體質可能不適用,最好由風搶便宜濕科醫師規畫整體追蹤治療,並排除其他造成關節痛的病因。

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